White Family dental-site

�@

�ŐV�̎Љ����|�[�g�I�I


�A�����M�[�Ȃǎ��a�Ƃ��Ċe��̏Ǐ�����l�������Ă����ƁA
���̎Љ�I�R�X�g�͖c��ȑ����H

�����̕����Г��ɂɂ‚��ĕč��̗Տ���͔F���s��

�����̕����Г��ɂ͕č��ł͏\���ɔF������Ă��Ȃ����̂́A�f�f���ɂ�����W���I�Г��ɗ\�h��̓��^�ɑ΂��锽���͗ǍD

Daniel M. Keller

�y9��14���i�y���V���x�j�A�B�A�t�B���f���t�B�A�j�z��14�񍑍ۓ��Ɋw��c�i14th International Headache Congress�j�i�t�B���f���t�B�A�j�Ŕ��\���ꂽ���ʂ��T�^�I�Ȃ��̂ł���Ȃ�A�����Г��ɂ͓������Ĕ������ɂ��F�߂��鏬���ݒ��������҂̍ő�15%�Ŕ������Ă���”\��������B

���̎����͉��B�ł͏\���ɔF������Ă��邪�A�č��ł͏\���ɐf�f����Ă��Ȃ��ƌ����҂�Donald Lewis, MD�͏q�ׂĂ���BLewis���m�̓C�[�X�^���o�[�W�j�A��ȑ�w�iEastern Virginia Medical School�j�����Ȃ̋����������𖱂߂Ă���A�L���O�Y�h�[�^�[�Y�����a�@�iChildren's Hospital of the King's Daughters�j�i�o�[�W�j�A�B�A�m�[�t�H�[�N�j�̊w�╔�iacademic affairs�j�̏㋉���ӔC�ҁisenior vice president�j�ł���B

�Ĕ������ɂ̂��鏬���͂��Ȃ�̗ʂ̈�Î������g�p���Ă���A���̎����͊w�Z�A�ƒ�A�Љ�ł̊�����W����@�\��Q�Ɣ\�͏�Q�ɂ‚Ȃ���”\��������A��Lewis���m�͏q�ׂĂ���B

Lewis���m�́A�����Г��ɂ́A�Г��ɂ̑O�G��ł��鏬�����̏nj�Q�̂ЂƂ‚ɕ��ނ���Ă����Medscape Neurology�ɘb���Ă���B�u�v�t����ʂ��Ē����Ԃ����̏�����ǐՂ���΁A�ނ�̂قƂ�ǂ͕Г��ɂ�L�����܂ܐ������邱�Ƃ��킩��v��Lewis���m�͏q�ׂĂ���B

���ɂ͎�v�ȓ���

�����_�o�Ȉ�ł���Lewis���m�̐����ɂ��΁A�����Г��ɂ͈��S�A�H�~�s�U�A�����A����ю��܂̓��ɂ𔺂��A1-72���Ԏ������鐳�����A�`���́A�܂��͋Ǎ݂̂͂����肵�Ȃ������x����d�x���u�ɂ̃G�s�\�[�h������Ƃ��Ă���Ƃ����B�u�������A���ɂ́i�����Г��ɂ́j��v�ȓ����̂ЂƂ‚ł͂Ȃ��B��v�ȓ����͕��ɂ̃G�s�\�[�h�ł���v��Lewis���m�͋������Ă���B���̎�����2004�N���ۓ��ɕ��ށi2004 International Classification of Headache Disorders�j�Ɍf�ڂ���Ă���A�@�\�I�ݒ���Q�Ɋւ���2006�NRome III�f�f��ł͍Ĕ������ɂ̖��m�ȂЂƂ‚̃^�C�v�ƔF������Ă���B

Lewis���m��́A2004�N���ۓ��ɕ��ނ̕����Г��ɂ̊�𖞂����Ă���”\���̂��銳�҂̊����𖾂炩�ɂ��邽�߁A�J���e�̌�������ʂ��āA�a�@�̏����ݒ��ȃN���j�b�N�ɂ����čĔ������ɂ̊��҂�]�������B�K�i���҂͖������ɂ̌��������炩�ł͂Ȃ��Ɛf�f���ꂽ1-21�΂̏����i41%�j����я��N�i59%�j�ł������B�����̏���600��̃R�z�[�g�̂����A458�Ⴊ�g�ݓ����𖞂������B���̂���20��i4.4%�j��2004�N���ۓ��ɕ��ނ̐f�f��𖞂����A�����11%�͕����Г��ɂ̉”\�����������̂Ǝv��ꂽ�i�ЂƂˆȏ�̐f�f��ɂ‚��ďؖ����s�\���j�B

�u���������āA�����Г��ɂ�L����”\��������߂č����A[�ݒ�]�N���j�b�N�ŞB���Ȑf�f���󂯂Č��̂Ă��Ă���A���������傫�ȏ����̃T�u�O���[�v������v��Lewis���m�͏q�ׂĂ���B�����Г��ɂ̐������f�f���s���΁A���܂��܂ȕГ��Ɏ��Ö򂪂����̏����ɑ΂��ė��p�ł��邱�ƂɂȂ��Lewis���m�͕t�������Ă���B

�����Г��ɂɑ΂��āA�Г��ɗ\�h���Г��ɔ���ɑ΂���}�����Â͗��p�”\�ł���A�������L���ł���B���̌����͒P�ɐl�����v�w�I�Ȍ����ł��邽�߁A��܂̗L�����͌�������Ȃ��������̂́ALewis���m�́A���B�̕����ł͂����̎��Ö�̗L�������ؖ�����Ă���Əq�ׂĂ���B

�č��ł͕����Г��ɂɑ΂���F�����s�����Ă��邪�A����͗Տ��オ�����Г��ɂɂ‚��ċ�����󂯂Ă��Ȃ��������߂ł͂Ȃ�����Lewis���m�͍l���Ă���B�����������������݂���Ƃ������Ƃ͓��ɏ����ݒ��Ȑ���ƈ�ʏ����Ȉ�ɓ`���������Ƃł���BLewis���m�́A�����Ȉ�͂����������҂��ݒ��Ȑ���ł͂Ȃ������_�o�Ȉ�ɏЉ���ق����悢�Ɗ��߂Ă���B�܂��A�Г��ɂ͂��΂��Έ�`���邱�Ƃ���A���ɐe�A�Ƃ�킯��e���Г��Ɏ�����L���Ă���Ȃ�A�m���̂���Ƒ��́A�q���������Г��ɂ̐f�f�ƈ�v����Ĕ��Ǐ��L���Ă���ꍇ�Ɏ厡��ɒ��ӂ𑣂����Ƃ��ł���B

��ߐ����ɂ̔w�i

���̌����Ɍg����Ă��Ȃ��{�X�g����w�i�}�T�`���[�Z�b�c�B�j�̐_�o�ȏy�����ł���Brian McGeeney, MD, MPH�́A���l�Ɋւ��鎩��̗Տ��o���ł́A�����Г��ɂ͎��ۂɑ��݂��Ă����Medscape Neurology�ɘb���Ă���B�u�ނ�́A���R�ȏ�̊m���ŁA�������ɂ������ߐ����ɂƂ����w�i��L���Ă���Ƃ݂���v��McGreeney���m�͏q�ׂĂ���B

�u���̂悤�ȃ|�X�^�[�ɂ���āA�����Ȉゾ���łȂ����l�_�o�Ȉ�ɂ����Ă����̒������nj�Q�ւ̔F�������ۂɍ��܂�͂��ł���v�������ɂ����銳�҂̕����Ǐ�̕a����m�邱�Ƃ��ł���΁A���l�̕Г��ɂ̐f�f�ɂ���������ЂƂ‚̎肪����ƂȂ�”\��������B

�����Г��ɂ͌�N�̕Г��ɂ̑O�G��ł���A�܂���N�̕Г��ɂƈꎞ�I�ɂ‚Ȃ���”\����������̂́A�����Г��ɂ����ۂɕГ��ɂ̂ЂƂ‚̌`�Ԃł���Ƃ������Ƃ͗l�X�ȕГ��ɗ\�h�򂪂��΂��Αt�����邱�Ƃ������������Ă��邱�ƂɂȂ��McGeeney���m�͏q�ׂĂ���B

���̌����́A�ƊE�Ƃ͊֘A�̂Ȃ�Chairman's Fund of the Department of Pediatrics��ʂ��ĉ������󂯂Ă���BLewis���m�͊֘A������K�I�֌W���Ȃ����Ƃ��J�����Ă���BMcGeeney���m��Merck�ЁAGlaxoSmithKline�ЁAand Lilly�Ђ̌ږ�̎d�����s�������Ƃ�����B

14th International Headache Congress: Abstract PO222. Presented Saturday, September 12, 2009.

Medscape Medical News 2009. (C) 2009 Medscape


2009.9.18�@�L���񋟁FMedscape �@


���l�ł��C���t�����S�A���U�j��

���l�ŏ��U�j�������S�@�����N�͏��߂āF�V�^�C���t���G���U

�@���l�s�͂P�V���A�V�^�C���t���G���U�Ɋ����������s�s�}��̎s�����U�N�̒j���i�P�Q�j�������[�A���@��̎s���̕a�@�Ŏ��S�����Ɣ��\�����B�C�ǎx���񂻂��̊�b����������A�����͔]���o���Ƃ݂��邪�A�C���t���G���U�E�C���X�Ƃ̊֘A�͕s���Ƃ����B�j���̓C���t���G���U�]�ǂɂ͜늳�i�肩��j���Ă��Ȃ������B�R����������E�C���X���S�؉��̎��Â̂��ߏW�����Î��i�h�b�t�j�ɓ����Ă����B�����J���Ȃɂ��ƁA�����̐V�^�C���t���G���U�����҂̎��S�͋^������܂߂ĂP�T�l�ځA�����N�̎��҂͏��߂āB

�@�s�ɂ��ƁA�j���͂Q���ߑO�A�R�X�x��̔��M�ƚq�f�i�����Ɓj��i���A�߂��̈�Ë@�ւ���f�����B�ȈՌ����ł͐V�^�C���t���G���U�A�����������A�C�ǎx���񂻂��̏Ǐ󂪂���A��t�̏Љ�ŕʂ̕a�@����f�B�M���R�V�x��ɉ����������ߋA����B

�@�������A���R���ɔM���S�O�x�ɏオ��A�Ď�f���ĐS�؉��Ɛf�f���ꂽ�B���̎����Q��̌����ŐV�^�C���t���G���U�A���������Ƃ����B

�@�����A���t�����̌��ʁA�P�O���ɂ`�^�C���t���G���U�z���Ɣ������A�P�S���[�Ɏs�q���������̈�`�q�����Ŋ������m�F�B�P�V���[�Ɏ��S�����B�^�~�t���⃊�����U�͓��^����Ȃ������B

�@���^���Ȃ��������R�ɂ‚��āA�s�́u���ǂ��犴���m��܂łS�W���Ԉȏ�o�߂��Ă���A���ʂ��Ȃ��Ɣ��f�����̂ł͂Ȃ����v�Ƙb���Ă���B�y�r�c�m�L�A���������z

�@���S�؉��ɒ��ӕK�v--���Ǝw�E

�@�S�؉��͐S���̋ؓ��i�S�؁j�ɃE�C���X�Ȃǂ����������ǂ��N�����S�@�\���ቺ����a�C�B�S�؉��ɂ��̓��ɕ��傳�ꂽ�����̉e���ŁA�]�o�����N�����₷���Ȃ鋰�ꂪ����B

�@�܂��A�S�؉��̎��Âɂ͕⏕�l�H�S�����g�����Ƃ�����B���t���ł܂�̂�h���R�Ìō܂�p���邽�߁A�]���̌��ǂɎア����������ƁA��������o������”\��������B

�@��X�R�b�́E�h�q��勳���i�����Ȋw�j�ɂ��ƁA�C���t���G���U�E�C���X�ɂ��S�؉��́A�G�ߐ��ł͂��܂�N����Ȃ����A�V�^�ł͕񍐂�����A���ӂ��ׂ������ǂƂ����B

�@��X�R�����́u�����̐S�؉��͋}���ɗe�̂��������₷�����ߌx�����K�v���B�V�^�C���t���G���U�ɔ����S�؉��͕p�x�Ƃ��Ă͔��ɂ܂ꂾ���A�����ォ�����茳�C���Ȃ��A�������肵�Ă���΁A�d�lj��̒���Ȃ̂ŁA�����Ɉ�Ë@�ւŎ�f���Ăق����v�Ǝw�E���Ă���B�y�]����A�͓��q�N�z


2009.9.18�@�L���񋟁F�����V���Ё@


�܂����a�Ȃ��C���t���Ŏ��a�Ȃ����S�A�C���t���������S�ҍ����P�S�l�ڎ��S

�@�y����z���ꌧ�Ŋ�b�����i���a�j���Ȃ��l���V�^�C���t���G���U�Ɋ������Ď��S�����B����܂ō����ł́A�V�^�C���t���G���U�ŏd�lj����₷���l�Ƃ��Ď��a�̂���l��D�w�A�������q�ǂ������ڂ���Ă������A���Ƃ͊C�O�̎��S��̖�Q�O���͎��a�̂܂������Ȃ��l�������Ǝw�E���Ă���B

�@�V�^�C���t���G���U�ł͑唼�̐l���y�ǂōς�ł��邪�A����̃P�[�X�́A�ꌩ���X�N���Ȃ��Ǝv����l�ł��A�ꍇ�ɂ���Ă͎��Ɏ���”\�������邱�Ƃ����炽�߂Ď������B

�@�]���̋G�ߐ��C���t���G���U�ŏd�lj�����P�[�X�Ƃ��āA�׋ۂ̓񎟊����ɂ��x�����������邪�A����̐V�^�ł́A�E�C���X���̂��̂��x�ʼn��ǂ������N�����u�E�C���X���x���v���d�lj���Ƃ��ĕ񍐂���Ă���B�܂��A�C�O�̏d�Ǘ�ł͋}���Ɍċz�s�S���i�s����u�}���ċz�����nj�Q�i�`�q�c�r�j�v���񍐂���A��Ðݔ��������Ă��Ă����Â�����ꍇ������Ǝw�E������Ƃ�����B

�@���{�ł́A�V�^�C���t���G���U�̖{�i�I���s�͂��ꂩ��ƍl������B���҂������Ȃ�Ώd�NJ��҂�������B���a�̗L���ɂƂ��ꂸ�A������d�lj���h�����􂪋��߂���B

�T�d�Ȍo�ߊώ@�K�v�@�u���a�Ȃ��v�ɃV���b�N�@�y�R�z

�@���a�̂Ȃ������i�Q�S�j���V�^�C���t���G���U�Ɋ������A�P�T���Ɏ��S�������ꌧ�B����܂ō����ŕ񍐂��ꂽ���҂͂قƂ�ǂ��t�s�S�ⓜ�A�a�A�ċz�펾���Ȃǂ�����l�ŁA���̒S���҂́u���Ƃ��ƌ��N�ȏ������S���Ȃ������ƂɏՌ����󂯂Ă���v�Ƙb�����B���a���Ȃ��Ă��T�d�Ȍo�ߊώ@���K�v�ŁA���́u�e�̂��ς�����瑁�߂Ɏ�f���Ăق����v�Ƃ��Ă���B

�@���ꌧ�ł̎��҂͂Q�l�ځB����^�O���i�Ȃ����܁E�Ђ납���j�m���͂��̓��A�ߔe�s�ŊJ���ꂽ��Ê֌W�҂Ƃ̉�Łu����̗��s�ɔ����A����ɏ��������肢���܂��v�ƌx�����Ăъ|�����B

�@���ɂ��ƁA�����͓����A����ŗ×{���Ă������A���ǂ���T����ɏd���ċz������N�����A�ً}���@�����Ƃ����B

�@���ꌧ�ł͂P��Ë@�֓�����̂P�T�Ԃ̃C���t���G���U���ҕ񍐐����W���ɂS�U�E�R�P�l���L�^�B���̌�A�����ɓ]�������A�S���I�ɂ͈ˑR���������ƂȂ��Ă���B

�@�P�T���̒���^�m���Ƃ̉�ł́A��Ê֌W�҂���V�^���s�́u��Q�g�v��A�E�C���X�̓Ő��̕ψقȂǂɑ΂��錜�O�̐������������B

2009.9.16�@�L���񋟁F�����ʐM�Ё@


�܂����a�Ȃ��C���t���Ŏ��S

���a�Ȃ��Q�S�Ώ������S�@���������o�������@�V�^�C���t���A�����P�S�l�ځ@�y�P�z

�@���ꌧ�͂P�T���A�V�^�C���t���G���U�Ɋ������������앗�����̏����i�Q�S�j�����S�����Ɣ��\�����B��b�����i���a�j�͂Ȃ������B�����̎��҂͋^������܂߂P�S�l�ŁA���̏������ŔN���ɂȂ�B

�@�V�^�C���t���ɂ��x�����d�lj����Čċz����ƂȂ�A���@���Đl�H�ċz��̊O�⏕�z�‚Ȃǂ̏W�����Â��s���Ă������A���������o���𕹔������S�����B

�@�����J���ȂȂǂɂ��ƁA���a���Ȃ��V�^�C���t�������҂��d�lj���A���Ɏ������̂͏��߂āB���ڂ̎����͂��������o�������A���ꌧ�́u�V�^�C���t���Ɋ������d�Ăȏ�ԂɂȂ������ƂȂǂ��֌W�����”\��������v�Ǝw�E�B�E�C���X��|�{���A���������nj������Ȃǂɑ����āA���Ö�ւ̑ϐ����`�q�̕ψقȂǂ��ڂ������ׂ�B

�@���ꌧ�ɂ��ƁA�����ɂ͓n�q�����Ȃ��W���Q�U���ɔ��M�A��Ë@�ւ̊ȈՌ����ł`�^�C���t���G���U�Ɛf�f����A����Ŏ��Ö򃊃����U���g���Ă����B���������M�͑����A�ċz����ƂȂ������߁A���R�P���ɍēx��f�B�V�^�C���t���ւ̊����ƃE�C���X���x���̔��ǂ��m�F����ً}���@�����B

�@���̌�A�W�����Â��s�������Ǐ�͉��P�����A�X���X���ɂ��������o���𕹔����A�P�T���ߑO�P�P�������Ɏ��S�����B

�@�����͕�ƒ�̂R�l�Ƒ��ŁA�S�����V�^�C���t���Ɋ������Ă���A�Ƒ������Ƃ݂���B�Ƒ��̓^�~�t���𕞗p�������A�����̓J�v�Z���܂̓��������ŁA�z�����̃������U��I�����Ă����Ƃ����B

�@���a�̂Ȃ������҂̎��S���߂����ẮA�����X���̑��{�̒j���i�S�T�j�̎��Ⴊ����B���̒j���̎����ɂ‚��ẮA���{���P�O���A�����͋������S�����������Ɣ��\�B�V�^�Ƃ̊֌W�͕s���Ƃ����B

2009.9.16�@�L���񋟁F�����ʐM�Ё@


��Âɗ]�T���Ȃ���΁E�E�E

���������ɂ͏��������щp���@���@���R�E���ߏ��̂���҂���

�@���ѓ��ϐ��_�Ȑ_�o�ȕa�@�i����j�щp���@���i�T�P�j

�@���{�ł͂P�P�N�A���Ŏ��E�҂��N�ԂR���l�𒴂��Ă��܂��B��P�T���ɂP�l�A�P���ɖ�X�O�l������ł���󋵂ł��B���E�����҂͂��̂P�O�{����ƌ����Ă���A���c���ꂽ�Ƒ���F�l�̐S���I�ȃ_���[�W���[���ł��B

�@���̔��N�ԁA�R�l�̎��E�����҂�f�@���܂����B�Ⴆ�΁A�����ԉ�ЂŁg�h���؂�h�ɑ������j���͏Z�ݍ��݂̉Ƃ������A�Ԓ��Ő������Ă����ԂɎ��E�������S��J��Ԃ��܂����B���̐l�����͖����ŏ������Ă��܂����A�S���Ȃ��������������񂨂��܂��B���E�͐g�߂Ȗ�肾�Ǝ������܂��B

�@���E�҂͒����N�������ł����A�ŋ߂͂R�O��������Ă��܂��B������̒�N����i��ł���̂�����ł��傤���A�o�ϓI�����ȊO�ɂ����܂��܂ȗv�������G�ɗ���Ŗ{�l��ǂ�����ł���̂�����ł��B���E�́u�ǓƂ̕a�v�ƌ������Ƃ͂ł���Ǝv���܂��B�u���͐����邾���̉��l���Ȃ��v�Ƃ����������l���A�u����������ʂĂ��v�u�ǂ��ł������v�Ƃ�����������߂Ȃǂ����E�҂̋��ʂ̐S���Ƃ��Ă���܂��B

�@�t�B�������h�ł́A���E�҂̌����ɐ������܂����B�u���E�҂̂X�R�������_��Q�Ɛf�f�ł���v�Ƃ�����Ë@�ւ̐f�f���ʂ��󂯁A���w�Z���琸�_��Q�ɂ‚��Ă̐������m���ƁA���������ɂ͏��������߂邱�Ƃ������ɂ‚Ȃ���Ƃ������Ƃ������Ă��܂��B�܂��A�ǂ��֏��������߂�΂悢���Ƃ��������񋟂��t�����Ă��܂��B

�@���E�΍�Ƃ��ẮA�u���s�����玀��ŐӔC�����v�ȂǂƂ��������{�̕�����ς��邽�߂̌[�������Ȃǂ��K�v�ł��B���������͒N���ɏ��������߂�ׂ��Ȃ̂��Ƃ������Ƃ����m�O�ꂳ����K�v������܂��B�y�⍪�^���z

�@�@���@�@�@�@��

�@���b�g�[�́u���͕����A�f�Â������v�B�������z�͂Ƃ�Ȃ��B�Q�S���ԑ̐��Őf�Âɂ�����B����l�S�V�Q�A�ѓ��ρi�͂₵�ǂ����j���_�Ȑ_�o�ȕa�@�i�O�W�U�E�Q�V�Q�E�W�W�P�P�j�B

2009.9.15�@�L���񋟁F�����V���Ё@


����}�Ɋ��ҁH

�c���D����̂��񂩂玀�����݂‚߂�F�@����}�����ւ̊���

�@���̂T�N�ԁA���{�͖��N�Q�Q�O�O���~�̎Љ�ۏ����팸���Ă��܂����B���̌��ʁA���݂̈�Ô�̑΍��������Y�i�f�c�o�j��́A�o�ϋ��͊J���@�\�i�n�d�b�c�j�����̒��łQ�Q�ʁA�P�l������̈�Ô�͂P�V�ʁA�l���P�O���l������̈�t���͂Q�U�ʁi�n�d�b�c���ςR�P�O�l�ɑ΂��ĂQ�O�U�l�j--�Ƃ����󋵂ł��B

�@�����̐����́A��i�V�J���ł͂��ׂčʼn��ʂł��B�Ƃ��낪�A�������Ƃւ̎x�o�͋t�Ƀg�b�v�ł��B����܂ł̓��{�̐����́u����蓹�H��D�悵�Ă����v�Ƃ����邩������܂���B��Õ��󂪎w�E����Ă��܂����A���E�ꍂ��������{���A��Âɂ����������Ă��Ȃ������̂ł�����A���R�̌��ʂƂ������܂��B

�@����}�́A�}�j�t�F�X�g�i��������j�̒��ŁA��Âɗ͂����Ă��܂��B�P�E�Q���~�̗\�Z�𓊓����A�����I�ɂ͈�Ô���f�c�o�̂W�E�X�����x�i���݂͂W�E�P���j�Ɉ����グ�A�n�d�b�c�����̕��ς�ڎw���Ƃ��Ă��܂��B�܂��A��w��w���̒�����P�E�T�{�ɂ���ق��A��w�a�@�ւ̎����������s���ȂǁA��t�s���̖����������悤�Ƃ��Ă���A�傢�ɕ]���ł��܂��B

�@��Q�O��̖{���ł��Љ�܂������A����΍�ɂ‚��Ă��A����܂Œx��Ă�������̗\�h�ɗ͓_�������ȂǁA�D�ꂽ�{�􂪕��т܂��B�������q�{��i�����j������͂��߁A�L�����̍������񌟐f�̎�f����啝�Ɍ��コ����̐������A�q�{�򂪂�̌����ƂȂ�u�q�g�p�s���[�}�E�C���X�v�̊�����\�h���郏�N�`���ڎ�̐��i�A�։��΍�̓O��ȂǁA����̗\�h�΍�����������[��������Ƃ��Ă��܂��B�܂��A���񊳎҂ւ̍ŐV���̒񋟂⑊�k�x���̐��Ȃǂ̐�����}��A����o�^�̖@��������������A�Ɩ��L���Ă��܂��B����ɁA���w�Ö@�A���ː����ÁA�a���Ȃǂ̐���̗{�����s���Ƃ��Ă���A����ɁA�ɘa�P�A�̏[����������΁A�S�ɋ��_�ł��B

�@�P�U���A����}�̔��R�R�I�v��\���񑊎w�����󂯁A��X�R��̓��t������b�ƂȂ�܂��B���̃}�j�t�F�X�g�𒅎��Ɏ��s���A�u���E��̂���卑�v�ł���Ȃ���x�ꂽ�ʂ������������{�̂���΍���A�悢�����ɂ�����肵�Ă������������Ǝv���܂��B�i����b��E������t���a�@�y�����A�ɘa�P�A�f�Õ����j

2009.9.15�@�L���񋟁F�����V���Ё@


�O�X�g�P�m�P�C���t���̊Ǘ��K�C�h���C��

CDC��2009�NH1N1�^�C���t���G���U�̊Ǘ��Ɋւ���K�C�h���C��������

����������܂ɕύX�͂Ȃ����̂́ACDC�̉���K�C�h���C���ł́A�\�h�̂��߂́u���Ӑ[���ҋ@�v�Ƃ����I���������荞�܂��ƂƂ��ɁA�����X�N���҂ɑ΂���v���Ȏ��Â̕K�v������������Ă���B

Laurie Barclay


�y9��9���z�č����a�Ǘ��\�h�Z���^�[�iCDC�j��2009�NA�iH1N1�j�^�C���t���G���U�E�C���X�̌���ƊǗ��Ɋւ���K�C�h���C�������肵�����Ƃ�����A�L�҉�Ŕ��\�����B���グ��ꂽ�e�[�}�́A���ݍs���Ă���T�[�x�C�����X�Ɋ�Â���2009�NH1N1�^�C���t���G���U�̓����A�Ȃ�т�2009�NN1N1�^�C���t���G���U����ыG�ߐ��C���t���G���U�ɑ΂���R�E�C���X��̎g�p�Ɋւ���K�C�h���C���ł������B

����������܂���эR�E�C���X���Â�v���銳�ҏW�c�ɂ‚��Ă͈ȑO�̉��肩��ύX�͂Ȃ����̂́A���̍ŐV�̊����ł́A�\�h�̂��߂́u���Ӑ[���ҋ@�iwatchful waiting�j�v�Ƃ����I���������荞�܂��ƂƂ��ɁA�����X�N���҂ɑ΂���v���Ȏ��Â̕K�v������������Ă���B

�u[2009�NH1N1�^�C���t���G���U�E�C���X��] ���āA�����ď��ł��Ă��炸�A���܂��ɏo����Ă���̂ŁA���ӂ𕥂��K�v������v��CDC�̍����\�h�ڎ�E�ċz�펾���Z���^�[�iNCIRD�j�̃f�B���N�^�[Anne Schuchat, MD�͏q�ׂĂ���B�u�����̃X�y�N�g�������ω����Ă��Ȃ��Ƃ݂��邱�Ƃ͘N�񂾂��A�ǂ̂悤�ȋO�Ղ����ǂ邩�͎��ۂɂ͂킩��Ȃ��B��ɗ\�z�����̂́A�Z���������V�[�Y���ɂȂ邱�ƂƁA��X�͏������K�v�ł���Ƃ������Ƃł���v

2009�NH1N1�^�C���t���G���U�����̂����ŋ߂̑���́A�W���[�W�A�B�A�~�V�V�b�s�B�A�A���o�}�B�A�t�����_�B�Ȃǂ̓쓌���̏B�����S�ɂȂ��Ă���悤�ł���B9��4���A�W���[�W�A�B�A�C���f�B�A�i�B�A�~�Y�[���B�A�e�l�V�[�B�ɂ�����24�Z�̏��w�Z����ђ����w�Z��H1N1�ۊ��ɋN������ƍl������C���t���G���U�l�����̐��k���v25,000�����A������Ɣ��\���Ă���B

���������n���I�΂�̗��R�͕s���ł��邪�A2�‚̏d�v�Ȉ��q�Ƃ��āA�쓌���̏B�̊w�Z�͑��n��̊w�Z���i����́j���ƍĊJ���������ƂƁA�쓌���̏B�ł͏t����H1N1�^�E�C���X��������r�I�ォ�������Ƃ��l������B

�u���t�ɂȂ��H1N1�^�E�C���X�͂���ɑ��l�����邱�Ƃ��\�z�����v��Schuchat���m�͏q�ׂĂ���B�u���������̂Ƃ���A���̃E�C���X�̊O���ɕω����Ȃ����Ƃ͘N��ł���A���̂��߂��̋ۊ��ɑ΂��ď�������Ă������N�`���͈ˑR�Ƃ��ėL���Ȃ͂��ł���v

2009�N5��6���ɔ��\���ꂽCDC�K�C�h���C���Ɣ�r����ƁA���̍ŐV�K�C�h���C���͈ȉ��̓_�ňقȂ��Ă���B

�E

���V�[�Y���A�R�E�C���X�򂪓K�؂ɏ�������A�����Ă���炪�ł��K�v�Ȑl�����ɐv���ɓ��^����邱�Ƃ��m���ɂ��邽�߂ɁA�lj��̏󋵂Ǝw�j��Տ���ɒ񎦂��Ă���B�ȑO�Ɠ��l�ɁA�R�E�C���X��g�p�̍ŗD��́A�C���t���G���U�l�����œ��@���Ă��銳�ҁA�Ȃ�тɃC���t���G���U�l�����ŋ�������A�C���t���G���U�֘A�����ǂ̃��X�N���������҂ł���B
�E �����X�N���҂ɂ����鎾���������玡�Â܂ł̎��Ԃ�Z�k���邽�߁A�Տ���͍����X�N���҂ɂ͑O�����čR�E�C���X��̏���Ⳃ�^���Ă������Ƃ��l����K�v������B��������΁A���҂͏Ǐ󂪔���������A����Ⳃɏ]���Ė�𒲍����Ă��炤���ǂ����Տ���ɏ��������߂邱�Ƃ��ł���B
�E �R�E�C���X������w�I�\�h�̂��߂Ɏg�p���ׂ��K�؂ȁi���Œ���ꂽ�j�󋵂Ɋւ��āA����ɏ���񋟂��Ă���B�R�E�C���X��͒n��W�c�̔��I�icommunity exposures�j�𗝗R�ɗ\�h��ړI�Ƃ��Č��N�Ȑl�����Ɏg�p���ׂ��ł͂Ȃ��BH1N1�ɔ��I���ꂽ�����X�N�̐l�S���ɒ����ɓ��^����̂ł͂Ȃ��A���Ӑ[���Ď����ꂽ�ꕔ�̊��҂ł͏Ǐ��\�����‚Šώ@���A�Ǐ󂪌��ꂽ�璼���ɍR�E�C���X��𓊗^���邪�A���Ǐ�̐l�ɂ͗\�h�I�ɓ��^���Ȃ����Ƃ��K�؂ł���Ǝv����B
�E ���̐V���������ł́A�\�h�̂��߂ł͂Ȃ��������Â̂��߂ɍR�E�C���X����g�p���邱�Ƃ���������ƂƂ��ɁA�Տ���ɑ΂��āA���X�N���ł������l�����ɓK�؂��“K���̎��Â��s���A�R�E�C���X��ϐ����������郊�X�N��ጸ�����A����Ɏ��ÂƉȊw�I�\�h�Ɋւ��銳�҂��Ƃ̌���ɂ�����Տ����f�̏d�v����F������̂ɕK�v�ȏ���񋟂��Ă���B


Schuchat���m�ɂ��΁A����܂ł̂Ƃ���A�R�E�C���X��ɑ΂���H1N1�̑ϐ���񍐂����Ǘ�́u�킸���ꈬ��v�ł������B

�ȑO��CDC�����������悤�ɁA�C���t���G���U���^���邩�A�܂��͊m�肵�āA���@��v���銳�҂͑S�āA�����ǂ̃��X�N�������l�����i5�Ζ����̏����A65�Έȏ�̐��l�A�D�w�A�����̖������Ȏ������Ɖu�}����Ԃ�L����l�A�����A�X�s�����Ö@���󂯂Ă���19�Ζ����̐l�j�̏ꍇ�Ɠ��l�ɁA�I�Z���^�~�r���܂��̓U�i�~�r���Ŏ��Â��ׂ��ł���B

�u�R�E�C���X���Â��s���^�C�~���O�͏d�v�ł���A�����X�N���҂ł́A�Ǐ󔭐�����48���Ԉȓ��ɊJ�n���ׂ��ł���v��Schuchat���m�͏q�ׂĂ���B�u�������A����ł��Տ����f�͏d�v�ł���A�Տ���ɂ͊e���҂ɉ������•ʂ̎��Â����{���Ă��炢�����v

����������48���Ԉȓ��ɊJ�n�������Â͌��ʂ�\���”\�����������Ƃ��������Ŏ�����Ă��邱�Ƃ���A���̍ŐV�K�C�h���C���ł́A���@���҂܂��͍����ǂ̃��X�N�̍������҂ɂ͏o���邾���������Â��J�n���邱�Ƃ��������Ă���B�C���t���G���U�̐v�������A���ł̓C���t���G���U�̉”\����ے肷�邱�Ƃ͂ł����A���������̊��x��10-70%�͈̔͂ł��邱�Ƃ���A�Տ������ɂ��C���t���G���U�̊m���҂‚��ƂŎ��Â�x�点�Ă͂Ȃ�Ȃ��B

���@���҂���э����ǂ̃��X�N�̍����l�����̂ق��A�x������Ǐ�⒥��𔭌����ăC���t���G���U���^���銳�҂͑S�āA�����Ɍo���I�R�E�C���X���Â��󂯂�K�v������B�����́u�x���ired flag�j�����ɂ́A�ċz����A�p�ċz�A���M�A�����s���̎_�f�O�a�x�ቺ�A�����ċz�펾��������v

�Տ���͊��҂ɑ΂��āA�����̌x���Ǐ�ɂ‚��ċ��炵�A�Ǐ󂪌��ꂽ��o���邾���������Â����߂邱�Ƃ𐄏����ׂ��ł���B��������ђ�N����ł́A���̑��̌x������Ƃ��āA�n���A�������̂�������قǂ̈Վh�����A�ŏ��͉��P���Ă���悤�ȏǏ󂪂��̌㈫�����邱�Ƃ�����B

�����ǂ̃��X�N�̍����Ȃ��l�܂��͓��@��v����d�x�C���t���G���U�ł͂Ȃ��l�ɑ΂��Ă͈�ʂɁA���Â܂��͗\�h��ړI�Ƃ����R�E�C���X�򓊗^�͕K�v�ł͂Ȃ��B

�uH1N1�ۊ��A���̋ۊ��̂�����ł��A�R�E�C���X��͉�X���C���t���G���U�ւ̔����ɗp���鏔��i�̒��̏d�v�v�f�ł���v��Schuchat���m�͏q�ׂĂ���B�u�������A�d�v�ȓ_�́A�قƂ�ǂ̏����A���N�A���l�̓C���t���G���U�l�����𔭌����Ă��R�E�C���X���K�v�Ƃ��Ȃ��Ƃ������Ƃł���B�K�v�łȂ��Ƃ��ɂ����̖�܂𓊗^����ƁA�E�C���X�̑ϐ��𑣐i���邱�Ƃɂ���Ď��ۂɂ͎��Ԃ�����������”\��������v

Medscape Medical News 2009. (C) 2009 Medscape

2009.9.15�@�L���񋟁FMedscape�@


�V�^�C���t�����N�`���͈��Ō��ʂ���

�V�^�C���t���̃��N�`���A�P��ŏ\���c�Ă�������

�y���V���g�����R�c�N�N�z�Đ��{�͂P�P���A���l�ɑ΂���V�^�C���t���G���U�̃��N�`���ڎ�͂P��ŏ\���Ƃ���Տ������̌��ʂ𔭕\�����B

�@�قƂ�ǂ̐l���Ɖu�������Ȃ��V�^�E�C���X�ɑ΂��A�Đ��{�͂���܂ŁA�R�T�Ԓ��x�̊Ԋu���󂯂Q��̐ڎ�����{������j���������A�P��ڎ�Ɍ����������ɓ���B

�@�č����q���������i�m�h�g�j�Ȃǂ��A���u�T�m�t�B�v�ƍ��u�b�r�k�v�̂Q�Ђ̃��N�`�����g���ĂW������č��l�Ŏ��������Ƃ���A�P�W-�U�S�΂̐��l�ł́A�ڎ��W-�P�O���łW�O-�X�U���̐l�ɖƉu���ł��鍂�����ʂ��m�F���ꂽ�B

�@�I�[�X�g�����A�Ȃǂ̂Q�Ђ������������N�`�����g���ăE�C���X�ɑ΂���Ɖu�𒲂ׂ����ʁA�ڎ��W�`�P�O���łW���ȏ�̐l�Ɍ��ʂ��m�F���ꂽ�B����̂Q�Ђ́A���{���A���Ɍ��������‚�i�߂Ă����‚̐����ЂƂ͕ʁB

�@���{���A�����������Ă���X�C�X�̐�����m�o���e�B�X�Ђ���������A�Ɖu�����߂���ʂ����ƒA�W���o���g�Ƃ������������������N�`���͈��ڎ�ŖƉu�������邱�Ƃ��m�F����Ă���B�����A���{�̍��Y���N�`���̓A�W���o���g���܂܂��A�Q��ڎ��z�肵�Ă���B����A�č������ׂ��Q��ނ́A���{�̍��Y���N�`���Ɠ��l�A�A�W���o���g���g�p���Ă��Ȃ��Ƃ����B

�@�V�^�C���t���G���U���N�`���͓����A�Q��̐ڎ�łȂ��ƌ��ʂ������Ȃ��Ƃ���Ă������A�P��̐ڎ�ōς߂΁A���E�I�Ƀ��N�`���s�����`�����钆�A�ڎ���󂯂���l���啝�ɑ�����”\��������B

2009.9.12�@�L���񋟁F�ǔ��V���Ё@


�����s���̐Ԃ����̕a�C���a(���lj��j�������X����

���a���S���ŋ}���g��@�S�N�A���ŔN�ԂP���l���@������傪�S������


��ɓ��c���������錴���s���́u���a�v�̔N�Ԋ��҂̔��������Q�O�O�V�N�ƂO�W�N�̂Q�N�A���ʼnߋ��̗��s������y�[�X�ő���A���Ґ��������Ă��邱�Ƃ������D��i�Ȃ��ނ�E�悵�����j�E������勳���i���O�q���w�j��̑S�������łP�Q���܂łɖ��炩�ɂȂ����B

�@���a�̔N�Ԋ��Ҕ������͂P�X�X�O�N�㔼�Έȍ~�A���������Ă���A�S�N�A���łP���l�𒴂����B���������́u���{�S���ő����Ă��邱�Ƃ͊ԈႢ�Ȃ��v�Ƙb���Ă���B

�@���a�͎�ɂS�Έȉ��̓��c����������A���M�┭�]�i�ق�����j�Ƃ������Ǐ󂪏o��B�S���̌��ǂɂ��Ԃ��c������A�܂�Ɏ��S�����肷�邱�Ƃ�����B�����͕������Ă��Ȃ��B

�@����������͍��N���߁A�S���̏����Ȃ̂���a�@�v�Q�P�O�Q�{�݂ɁA�O�V�N�ƂO�W�N�ɐ��a�Ɛf�f���ꂽ���҂ɂ‚��Đq�˂钲���[�𑗕t�B��V�R���ɓ�����P�T�S�O�{�݂���񓚂𓾂��B

�@���Ҕ������͂O�V�N���P���P�T�W�P�l�A�O�W�N���P���P�V�T�U�l�ŁA�P���l�𒴂����̂͂S�N�A���B�S���������n�܂����P�X�V�O�N�ȍ~�A�S���K�͂ŗ��s�����W�Q�N�̂P���T�T�P�X�l�A�W�U�N�̂P���Q�W�S�V�l�Ɏ����������B

�@�S�Έȉ��̂P�O���l������̊��Ҕ������́A�O�V�N���Q�P�T�E�R�A�O�W�N���Q�P�W�E�U�ƁA�ߋ��ő傾�����W�Q�N�̂P�X�U�E�P���������B

�@�S���Ɍ��ǂ��o�銄���͂O�V�`�O�W�N�łR�E�Q���ƁA�O�T�`�O�U�N�̑O�񒲍����̂R�E�W����茸�����B���������ǂ̂����A�S���̊������ɑ傫�Ȃ��Ԃ��ł��A�������ł��鋰��̂���u���劥����ᎁi��イ�j�v�̊����͂O�E�Q�T���Ƃقډ��΂��������B���S��͂Q�N�ԂłU�l�������B

�����a

�@��ɂS�Έȉ��̓��c����������a�C�łP�X�U�V�N�A�����Ȉ�̐��x��i���킳���E�Ƃ݂����j����i�W�S�j�����߂ĕ񍐂����B�S�g�̌��ǂɉ��ǂ��N����̂������ŁA��ȏǏ�͂T���ȏ㑱���M�◼�ڂ̏[���A���]�i�ق�����j�ȂǁB������ᎁi��イ�j���ł��ēˑR�����邱�Ƃ�����B���S���͂V�O�N��O���܂łP-�Q�����������A�K���}�O���u�����ɂ�鎡�Â��J������A�X�O�N��ɂ͂O�E�P���ȉ��ɁB�����͕s���B�P�N�̂����P���Ɋ��҂������A�E�C���X�Ȃǂ̊������������ƂȂ�A���ґ��̉��炩�̗v���Ɨ���Ŕ��ǂ���̂ł͂Ȃ����Ƃ̌���������B

2009.9.14�@�L���񋟁F�����ʐM�Ё@


�؃C���t���ł̎��S��ŁA���S�҂�����

�؃C���t���G���U�ɂ�鏬�����S��Ɋւ���V���ȏڍ׏��

�؃C���t���G���U�ɂ�莀�S����������3�l��1�l�͌��N�ł�����

By Daniel J. DeNoon

�y9��3���z���N8���܂łɓ؃C���t���G���UH1N1�ɂ�莀�S��������36���3����1�ɂ́A��b�������Ȃ��������Ƃ�CDC�ɂ��񍐂���Ă���B

�؃C���t���G���U�ɂ�莀�S�������ƈȊO�͌��N�ł����������̂���4��́A�N�2�Έȉ��ł������B5�Έȉ��̏����A�Ƃ�킯2�Έȉ��̏����́A�؃C���t���G���UH1N1�Ɋ�������Əd�lj����郊�X�N�����ɍ����B

�������A����܂Ō��N�ł����������̂���8���6�Έȏ�ł������B�������󂯂�6��S�Ⴊ�u�h�E���ۂ܂��̓����T���ۂ̊����ɂ�莀�S�����B����́A�񕜂��‚‚���悤�ɂ݂��鏬�������������ꍇ�͐T�d�ɑΏ�����悤�ɂƂ̕ی�҂��t�ւ̌x���ł���B

���S���������̑啔���ɂ͊�b�������������B�ӊO�ɂ�92%�Ƃ����啔���̏������A�]����ჁA�؃W�X�g���t�B�[�A�Ă񂩂�Ƃ������_�o�w�I�����ɋN�����锭��x����L���Ă����B

�u����̌����ŏd�v�Ȃ��Ƃ́A�c���A���Ɋ�b������L����c���ɔ��M���F�߂�ꂽ�ꍇ�́A���₩�Ɏ��Â��s���K�v������Ƃ������ƂƁA���N�`���ڎ�̏�������������A���������c�����ŗD��Ƃ��ׂ��Ƃ������Ƃł���v�ƁACDC�d����Thomas Frieden, MD�͖{���̋L�҉�ŏq�ׂ��B

�{�����s���ꂽCDC�̕񍐏��wMorbidity and Mortality Weekly Report�x�ɂ́A�č��Ŕ�������18�Έȉ��̐��N�ɂ�����ŏ���36���̎��S�Ⴊ�ڏq����Ă���B

�؃C���t���G���U�ɂ�莀�S�����ŏ���36��̐��N�̓����͈ȉ��̂Ƃ���ł������B

�E�N���2�J��-17�΁A�N����l��9�΁B
�E�j����͔��X�B
�E���N�ł�����6�Έȏ�̏���8��̂���2��͔얞�ł������B
�E��a���Ԃ�1-28���ԁA��a���Ԓ����l��6���ԁB
�E��������Ă��锭��48���Ԉȓ��ɍR�E�C���X��̓��^���󂯂�������4��̂݁B
�E�������󂯂�����23�ᒆ3�ႪMRSA�i���ܑϐ��u�h�E���ہj�Ɋ������Ă����B

Frieden���́A�G�ߐ��C���t���G���U�Ɠ؃C���t���G���U�ɂ����鏬���̒v�����͓����x�ł���Əq�ׁA�����ɋG�ߐ��C���t���G���U�̃��N�`���ڎ���s�����Ƃ̏d�v�������������B

Frieden���͂܂��A10�����{�ɓ؃C���t���G���UH1N1���N�`���𗘗p�ł���悤�ɂȂ�܂ŁA����ɂ̓��N�`���ɂ��؃C���t���G���U�ɑ΂���Ɖu��������܂ŁA�ی�҂͎q�ǂ����a�C�ɂȂ�����ƒ�ŊŌ삵�A�ǂ̎q�ɂ��p��̎�􂢂ƊP/������݃G�`�P�b�g�̏�����w�����āA�C���t���G���U�̗��s�}���ɓw�߂�ׂ��ł���Əq�ׂĂ���B

Frieden���́ACDC�����B�ɑ΂��ă��N�`���̌v��E�ڎ��p�Ƃ���15���h����p�ӂ��Ă��邱�Ƃ����\�����B���̗\�Z�̎g�r�͏B����ł���Ɠ����͏q�ׂĂ���B�ꕔ�̏B�͌��O�q���f�Ï���ݗ�����\��ł��邪�A���N�`�����������閯�Ԋ�ƂƂ̒�g��\�肵�Ă���B������B

���N�`���͖����ƂȂ�\��ł���A���O�q���f�Ï��ł͖����Őڎ킷�邱�ƂɂȂ��Ă���B���Ԃ̐f�Ï��ł́A���ۂɂ̓��N�`���ڎ�ɗ������ۂ������̂Ǝv���邪�A��Õی��҂ɂ��΂��̔�p�͕ی��ŃJ�o�[�����\��ł���B

swine-flu-deaths-in-kids

(C)2009 WebMD Inc. All rights reserved.

2009.9.9�@�L���񋟁FWebMD �@



���a�Ȃ��A�C���t���Ŏ��S�H

�V�^�C���t���̒j�����S�����a�Ȃ��A���ʊ֌W�s���|���{

���{��9���A�V�^�C���t���G���U�Ɋ����������{�l���s�̒j����Ј��i45�j���������S�����Ɣ��\�����B�{���N��Õ��ɂ��ƁA�j���Ɏ��a�͂Ȃ��A�����͕s���B�V�^�C���t���Ƃ̈��ʊ֌W������ł��Ă��Ȃ��Ƃ����B�V�^�C���t���Ɋ��������������̋^���̂���l�̎��S�͍�����12�l�ځB
�@ �{�ɂ��ƁA�j����3���ɂ̂ǂ̒ɂ݂�i���A5����37�D3�x�̔��M���������B7����37�D2�x�̔��M�����������߈�Ë@�ւ���f�B�ȈՌ�����A�^�z���Ɛf�f����A�^�~�t���𓊗^����Ď���×{���A8���ɂ͕��M�ɉ��������B
�@ 9�������Ǐ�͂Ȃ����M���������A�ߑO11�������A����ňӎ��s���œ|��Ă���̂��Ƒ��������A�a�@�ɔ������ꂽ�����߂����Ɏ��S���m�F���ꂽ�B�����ߌ�̈�`�q�����iPCR�j�̌��ʁA�V�^���������������B

2009.9.9�@�L���񋟁F�����ʐM�@

 


�@

�@