�����҂炪�z��������[�Ö@�̐��������
Kathleen Doheny

�z��������[�Ö@�iHRT�j���~�߂��������2�N���ǐՂ����ŐV��������A���Â��~�߂��Œo�㏗���ɂƂ��Ă悢�j���[�X�ƈ����j���[�X�A�����ċ����悤�ȃj���[�X������B

�悢�j���[�X�́A�G�X�g���Q���ƃv���Q�X�`���̕��p�Ö@�ɔ������X�N�̈ꕔ�A�Ⴆ�ΐS�����A�]�����A�x�������X�N�̑��傪�A���Â��~�߂���ɂ͏������邱�Ƃ������ŕ��������Ƃ������ƁB�����A�c�O�Ȃ���A�Ҋ֐ߍ��܂ƌ�����������h���Ƃ����z�������̖h���p���A�����Ɏ��Â��~�߂�Ώ����Ă��܂��B

�܂��AHRT�����‚Ď󂯂Ă��������́A����2�N����ł����Ă������̃��X�N�͍����܂܂ł��邱�Ƃ��A�uWomen's Health Initiative�iWHI�j�v�Ƃ����I���W�i���̌����ŕ�����
���B�������AHRT���~��̃��X�N�̑傫���́A���v�I�ɂ͗L�ӂłȂ��B�����ċ������ƂɁA���‚�HRT���󂯂Ă��������́A�����̎�ނ̊��ɂ‚��Ă̑S���X�N���AHRT���o���҂�荂�����Ƃ����񕪂������B

���Ɋւ��邱�̋����ׂ��������n�߂Ƃ���V�m���ɂ�������炸�A�u���_�͕ς���Ă��Ȃ��v�Ǝ��������҂�Gerardo Heiss, MD�i�m�[�X�J�����C�i��w���O�q���w���u�w�����A
�`���y���q���j���q�ׂĂ���B�W���I�ȏ����͂܂��L�����A��Heiss���m��WebMD�Ɍ�����B

����������́A�قĂ�Ȃǂ̔ς킵���Ǐ����߂�̂ɕK�v�ȍŏ����̗p�ʂ�HRT���ł��邾���Z�����Ԃ����g���������ɂ‚��Ă̂��Ƃ��B

���̌����́A�wThe Journal of the American Medical
Association�x3��5�����Ɍf�ڂ���Ă���B

HRT�ƌ��N���X�N�F�����̏ڍ�

����҂ɑ΂���G�X�g���Q���ƃv���Q�X�`���̌��N��p�ɂ‚��Ē��ׂ邽�߂Ɏ��{���ꂽ�I���W�i���̌����ł���WHI�ɎQ������16,608��̏����̂���15,730���Heiss���m��͒ǐՂ����BWHI�����́A���ς��Ă��悻5.6�N�Ԃ̎��Â�����2002�N�ɏI����Ă���A�z�������Ö@���󂯂������̓v���Z�{���󂯂����������A�������X�N���������Ƃ����̎��_�ŕ��������B

�������Ԓ��́A�S�����A�]�����A�����̃��X�N�́A�z�������g�p�҂̕����z���������g�p�҂����������A�����������ƍ��܂̃��X�N�͒Ⴂ�Ƃ������Ƃ��������Ă����B

2002�N7������2005�N3���܂Ŏ��{���ꂽ����̐V���ȒǐՌ�����Heiss���m�炪���ׂ��̂́A�z�������𒆎~���邱�Ƃ�6�‚̓]�A�ɗ^����e���ł������B6�‚̓]�A�Ƃ́A�S�����A�]�����A�x�ł̌��t�ÌŁi�x�ǐ��j�A�Z���������A�����������A�Ҋ֐ߍ��܂ł���B

HRT�ƌ��N���X�N�F�m��

�u��X�ɂ͂悢�j���[�X�������‚�����v�ƁA���T���[���X������w�������i�J���t�H���j�A�B�j�̎�ᇓ��Ȉ�ŁA�ʂ̌����̌����҂ł���Rowan T.Chlebowski, MD, PhD��������B�u�S����
�����̃��X�N�́A�z���������~�߂���{���ɂȂ��Ȃ����v

�S������A�]�����A�x�ł̌��t�ÌłƂ������S���njn�����̃��X�N�́AHRT���Ìo���҂Ɩ��o���҂ō����Ȃ��Ȃ����B���̂悤�ȁu���ہv�̏Ǘᐔ��HRT�o���ҌQ��343�A���o���Q��323�������B

���Ìo���҂�HRT���~��̍��܂̃��X�N�͖��o���҂ƍ����Ȃ��A���̂��Ƃ̓z�������̖h���p�����Â��~�߂�Ώ������邱�Ƃ������Ă���B�����������̔����������Q�ԂŗL�Ӎ����Ȃ��A��͂�HRT�Ō���ꂽ�����������ɑ΂���h���p�������������Ƃ������Ă���B

�����̃��X�N�́A�ǐՊ��Ԓ��������܂܂������BChlebowski���m�ɂ��ƁAHRT���̏����͎��Â��󂯂Ă��Ȃ������ɔ�ׂē����̃��X�N��27%�����B�ǐՊ��Ԓ��ɓ������������������̐��́AHRT�o���ҌQ��79��ŁA���o���ҌQ��69�Ⴞ�����B�������A���m�ɂ��΁A���̍��͗L�ӂł͂Ȃ������B

�������X�N�ɂ‚��Ē��ׂ�ƁA�u�������X�N���ቺ����ɂ͎኱���Ԃ��Z�������̂�������Ȃ��v��Heiss�AChlebowski�����m�͌�����B�u�������X�N����������X���͌���ꂽ�v��Heiss���m��WebMD�ɘb���Ă���B

���̑��ɖ��ƂȂ���̒m���Ƃ��āA�uHRT���̏����͂��ׂẮi�N�P�^�́j���̃��X�N���A�v���Z�{�Q����24%�傫�������v��Heiss���m�͏q�ׂĂ���B�ǐՊ��Ԓ��Ɋ������������l����HRT�o���ҌQ��281�Ⴞ�����̂ɑ΂��Ė��o���҂�218�Ⴞ�����B����ł��u�傰���ɐS�z����قǂ̂��̂ł͂Ȃ��v��Heiss���m�͘b���Ă���B

Chlebowski���m�́A���̒m���́u���O�ޗ��v�ł���A����Ɏ������s���ׂ����̂��Əq�ׂĂ���B�x���Ȃǂ��̑��̊���HRT���o���҂���HRT�o���҂̕��ő����������R�͓�ł���A�Ɣ��m�͌�����B

�����1�l�̐��Ƃ��c�_�ɉ����

����̍ŐV�����ɂ́A�����‚��̂悢�j���[�X������A�ƃ��j�o�[�V�e�B�a�@�P�[�X��ÃZ���^�[�i�N���[�u�����h�j�}�N�h�i���h�����a�@�Y�w�l�Ȓ��ł���James Liu, MD��������BLiu���m�͍���
�̒m����WebMD�̂��߂Ɍ��؂��Ă��ꂽ�B���m�́A2001�N�܂�Women's Health
Initiative�̎�C��������1�l�������B

�u�悢�j���[�X�́A�قƂ�ǂ��ׂĂ̕���p�͌��ɖ߂�悤���A�Ƃ������Ƃ��v�Ɣ��m�͌����B�u�����̖��͉�������ɂ͂����������Ԃ������邾�낤�v

HRT�ƌ��N���X�N�F���Ìo���҂ւ̏���

Chlebowski���m�ɂ��΁AHRT���󂯂������́A�}�����O���t�B�⌋���������X�N���[�j���O�Ƃ��������X�N���[�j���O�����ɒ��ӂ𕥂��ׂ��ł���B

HRT���܂������Ă��鏗���́A���̕K�v���ɂ‚��Ĉ�t�ƈꏏ�ɒ���I�ɌJ��Ԃ��������ׂ����A��Liu���m�͌����B�u���Â��܂������Ă���Ȃ�΁A���Ў��₷�ׂ����B�Ȃ����Â��܂������Ă���̂ł����H�@�i�Œo�ɔ����j�Ǐ󂪂܂�����̂Ȃ�΁A�������f���p������K�v������v

����̒m���́A���pHRT�̏ꍇ�ɂ̂ݓ��Ă͂܂�B�G�X�g���Q���݂̂��g�p���������̒ǐՌ��ʂ́A����������ŏo��\��ł���B

�����Ƃ̌���

WHI�����ŗp����ꂽHRT�𐻑�����Wyeth Pharmaceuticals�Ђ̌㉇�ɂ��e���r��c�Řb������\�҂ɂ��ƁAWHI�ŗp����ꂽ�z�������̏����́A������ʓI�ɗp�����鏈���Ƃ͂��قȂ��Ă���BWyeth�Ђɂ��Έ�ʓI�Ȏ��Ê��Ԃ͒Z���Ȃ��Ă��Ă���A�p�ʂ�WHI�ŗp����ꂽ�p�ʂ������Ȃ��̂���ʓI�ł���B

���݁AHRT��WHI�����̎������Ⴂ�����ɂ���������Ă���BWHI�Q���҂̕��ϔN��́A�����J�n����63�΂������B Wyeth Pharmaceuticals�Ёi�t�B���f���t�B�A�j�̏㋉����
���ň�w�S���d����Gary Stiles, MD�ɂ��΁A����҂ł̃��X�N�͎�N�҂ł̃��X�N�Ƃ͓����ł͂Ȃ��B

����̌������ʂ́A�Ǐ󂪍ł��Y�܂����Œo���́u�‚炢�v�����Ƀz�������Ö@��p���鏗����E�C�Â�����̂ł���A��Wyeth�Ђ͏q�ׂĂ���B

Gerardo Heiss, MD�@�m�[�X�J�����C�i��w�i�`���y���q���j���O�q���w���u�w���� Rowan T.Chlebowski, MD, PhD�@���T���[���X������w�������i���T���[��
�X�j�̎�ᇓ��Ȉ� James Liu, MD�@���j�o�[�V�e�B�a�@�P�[�X��ÃZ���^�[�i�N���[�u�����h�j�̃}�N�h�i���h�����a�@�̎Y�w�l�Ȓ�

Heiss, G. TheJournal of the American Medical Association,
March 5, 2008: vol 299: pp1036-1045.

Gary L. Stiles, MD�@Wyeth Pharmaceuticals�Ђ̏㋉���В��E��w�S���d��